本片改编自布莱特·伊斯顿·艾利斯极具争议的同名小说，是一部描述20世纪80年代末期美国都市生活的黑色社会讽刺片。帕特里克·贝特曼（克里斯蒂安·贝尔 Christian Bale 饰）是华尔街的骄子，炙手可热的股票经纪人，英俊迷人，谈吐风趣幽默，年轻有为的他每天给自己的 客户们赚进无数的美元。可当夜幕降临时，黑暗的无边恐怖唤醒了贝特曼双重性格中的另一面。他将一个个猎物绑架到他的豪华公寓，一点一点折磨，看着鲜血慢慢涌出，猎物痛苦地死去，一种莫名的快感袭击着他。他身份使得调查这一系列罪案的警官从未把他列为嫌疑对象，而另外一名同样嗜血的杀人狂却想作下一件更为血腥的案子，成为真正的杀手之王。贝为真正的杀手之王。贝特曼的双重性格让他终日忙碌。然而罪恶终是无法掩盖，一个冷血的连环杀人案凶手的结局会是怎样呢？贝特曼会被抓住吗？
演员表
克里斯蒂安·贝尔 饰 帕特里克·贝特曼
贾斯汀·塞洛克斯 饰 提摩西·布莱斯
瑞茜·威瑟斯彭 饰 伊夫林·威廉斯
威廉·达福 饰 唐纳德·金博尔
科洛·塞维尼 饰 琼
杰瑞德·莱托 饰 保罗·艾伦
比尔·沙加 饰 大卫·范·帕登
职员表
制作人厄尼·巴巴拉什、亚历桑德罗·卡蒙、爱德华·R·普列斯曼
导演玛丽·哈伦/Mary Harron
副导演（助理）?Steve Apicella、Cassandra Cronenberg 、Jennifer Deathe
编剧玛丽·哈伦、布莱特·伊斯顿·埃利斯、Mary Harron、Bret Easton Ellis、Guinevere Turner
摄影Andrzej Sekula
配乐John Cale
剪辑Andrew Marcus
选角导演比利·霍普金斯
艺术指导Gideon Ponte
美术设计Andrew M. Stearn
服装设计Isis Mussenden
布景师Jeanne Develle
角色介绍
帕特里克·贝特曼
演员 克里斯蒂安·贝尔
华尔街的骄子，炙手可热的股票经纪人，英俊迷人，谈吐风趣幽默，年轻有为。拥有双重性格，每当夜晚的时候，他将一个个猎物绑架到他的豪华公寓，一点一点折磨致死。
伊夫林·威廉斯
演员 瑞茜·威瑟斯彭
帕特里克·贝特曼的情妇，十分迷恋帕特里克·贝特曼才华，在相处过程中逐渐了解到他拥有双重性格，想疏远并离开帕特里克·贝特曼，但最终被发现，绑架到豪华公寓，折磨致死。
唐纳德·金博尔
演员 威廉·达福
一位美国警探，某天警探接到报案发现一个被折磨致死的尸体，开始查找疯狂杀人案，之后在案件的深入发现了更多了死者，而且多为女性。警探逐渐关注了帕特里克·贝特曼，发现了他的杀人事实。
Christie
演员 Cara Seymour
一位妓女，被帕特里克·贝特曼诱骗回家，并大玩性游戏，之后发现了帕特里克·贝特曼的杀人事实，却无法逃走，被绑架到豪华公寓虐待并杀害，尸体被肢解。
拍摄花絮
制片方最初计划的阵容是由莱昂纳多·迪卡普里奥扮演帕特里克，由詹姆斯·伍兹扮演唐纳德，由卡梅隆·迪亚茨扮演伊夫林，导演则是奥利弗·斯通
制片方曾希望由爱德华·诺顿扮演帕特里克，但被他拒绝。
片中帕特里克的电视中播放的影片是1974年的《德州电锯杀人狂》。
在片中扮演帕特里克的朋友伊丽莎白的圭尼维娅·特纳还是该片编剧。
在拍摄帕特里克的第一次淋浴镜头时，全片场的女性都聚到一起围观这位大帅哥的春光。
克里斯汀·贝尔在拍摄期间曾有两次即兴发挥，一次是学女生的样子跳绳，一次是在准备杀保罗时开始跳舞。
为了从三个方向拍摄出帕特里克同两名妓女的寻欢场景，导演玛丽·哈伦和克里斯汀·贝尔曾一起观看X级录影带学习拍摄手法
穿帮镜头
在帕特里克的住所中，电视机的显示屏上映出了剧组人员。
在帕特里克用斧子砍到保罗之前，血液提前喷射而出。
在帕特里克用自动取款机取钱时，橱窗映出了剧组人员
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《美国精神病人》出自一个女导演之手，已经不那么富有冲击力了，对暴力场面的回避而偏向于对人物心理的刻画，使得电影从头到尾都有一丝希区柯克式的悬疑。对于生活中过于拘谨的观众来说，观看该片更像欣赏一个连环图画，而不是什么惊悚片。冷淡又富有幽默感的女导演玛丽·哈伦，把影片拍的更像一部黑色喜剧，似乎人与人之间只有冷淡才更吸引人，直到无情和分离、悲哀与扭歪变的有趣（新浪娱乐评）。 影片充满许多疯狂元素，比如最后高潮戏男主角持枪乱射，追捕的警察、路过的老妇、看门的老头，都丧命他的枪下，也许会忽然想起片名类似的《天生杀人狂》，该片的杀戮远没有《天生杀人狂》中世界末日般的规模。然而相比风花雪月的浪漫故事，《美国精神病人》这样的故事对喜欢在看电影的时候被刺疼一下然后引发思考的朋友来说是值得一看的（新浪娱乐评）。 《美国精神病人》中帕特里克·贝特曼杀人场面的魅力不在于导演的安排，恰恰在于这个场面本身就是对观众的震撼，一个人在杀人之前他甚至不忘向对方解释自己的音乐体会，这部电影让人觉得拍摄它的人，都是病态的，叙述暴力场面让位给人物心理的刻画，这部电影成为了一个发人深省的时代写照，成为对美国80年代的心理探询（金羊网评）
